Теоретично е възможно при един и същи пациент с псориатичен артрит наличието едновременно в едни стави да няма никакъв артрит, в други стави да има изразен псориатичен артрит, а други стави същевремено да страдат от подагрозен артрит.
Този казус не се обяснява в нито един учебник ето защо той се разглежда тук като една напълно сериозна этема, изискваща вниманието на заинтересованите лица. 
Защо това е възможно?
Характерът на възпаление при псориатичния артрит засяга неравномерно по сила и интензивност ставния апарат - засегнати са главно акралните стави и по-специални дисталните интерфалангеални стави със или без нокътни промени. Увличането на ноктите говори за по-висока възпалителна активност и по-тежко протичане на псориазиса и псориатичния артрит.  От друга страна онихолизата и нокътните промени пряко корелират с честотат на мутилирация артрит.и акролизата на дисталните фаланги. Това не е пречка независимо от силата на възпалителните промени някои стави да останат извън обсега на засягане на някои стави.
Засиленият тъканен търновър на епидермиса води засилена апоптоза и засилен клетъчен разпад, което води до рязко повишаване нивата на пикочната киселина.
В същото време някои стави на ходилото могат да страдат от изолиран подагрозен артрит, поради описания по-горе засилен търновър.Типичното засягане на подобна става е подагрозния артрит на дясната метатарзофалангеална става. 

Веднага се спира за няколко месеца яденето на месо. Тогава и креатининът ще спадне.